Svettningar och vallningar: vanligaste symtomen i klimakteriet
Din hormonbalans förändras genom hela livet. I puberteten startar produktionen av östrogen på signaler från hjärnan. I klimakteriet sjunker östrogennivåerna på samma systematiska sätt.
Brist på östrogen tar sig olika uttryck. Många upplever stora besvär som påverkar vardagen påtagligt. Andra märker knappt av förändringen.
Värmevallningar och svettningar är de vanligaste symtomen under klimakteriet. De uppstår när östrogennivåerna sjunker och kroppens temperaturreglering påverkas.2
I en Novus-undersökning från 2019 intervjuades svenska kvinnor om sina klimakteriebesvär.1 Här är hur de vanligaste symtomen fördelade sig:
- Vallningar: 43%
- Svettningar: 35%
- Sömnsvårigheter: 30%
- Torra och sköra slemhinnor: 25%
- Viktökning: 25%
- Irritabilitet och nedstämdhet: 21%
- Humörsvängningar: 19%
- Ledvärk: 15%
Endast 8% upplevde inga klimakteriebesvär alls. Det innebär att mer än nio av tio som har eller har haft mens påverkas i någon utsträckning.1
Enligt en brittisk undersökning från 2016 hade kvinnor i genomsnitt sju olika besvär, där nattliga värmevallningar och svettningar var vanligast.3
Tre symtom har direkt kunnat kopplas till sjunkande östrogennivåer:2
- Värmevallningar
- Svettningar
- Torra slemhinnor i underlivet
Många börjar känna av besvär cirka fem år innan den sista mensen. Svettningar och vallningar är mycket vanligt men klingar av med tiden.
Ett annat problem är torra slemhinnor i underlivet. I normaltillstånd producerar kroppen flytningar som upprätthåller fukt och reducerar friktion vid samlag. När östrogennivåerna sjunker tunnas slemhinnan ut. Tillståndet kallas vaginal atrofi.2
Symtomen är torrhet, irritation, sveda och klåda. Detta kan påverka både vardagen och sexlivet.
Läs mer: Lindra torra slemhinnor i klimakteriet
↑ Tillbaka till innehållsförteckning
Östrogen påverkar hela kroppen
Östrogen är ett könshormon som finns hos både kvinnor och män, fast i olika mängder. Det förekommer i flera former där de vanligaste är östradiol, östron och östriol.
Östradiol är det viktigaste och mest verksamma östrogenet. Det bildas huvudsakligen i äggstockarna och styr:
- Fettfördelning på bröst, höfter och lår
- Utvecklingen av det kvinnliga könsorganet
- Fertilitet
- Uppbyggnad av skelett
Men östrogenet påverkar mycket mer än reproduktionssystemet. Det har effekt på flera olika vävnader och organ:4
- Skelettet: Östrogen stärker benhållfastheten och minskar risken för benskörhet
- Hjärnan: Positiv effekt på inlärning och minne
- Hjärt-kärlsystemet: Skyddande effekt på hjärta och blodkärl
- Ämnesomsättningen: Påverkar hur kroppen hanterar energi och fett
- Immunsystemet: Bidrar till kroppens försvar mot infektioner
När östrogennivåerna sjunker i klimakteriet påverkas därför många olika kroppsfunktioner samtidigt.4
↑ Tillbaka till innehållsförteckning
Vad är första tecknet på klimakteriet?
Ett vanligt första tecken är oregelbundna blödningar. Mensen kan vara oregelbunden i flera år innan den slutligen upphör.5
Om mensen varit borta i ungefär sex månader har du troligen haft din sista mens. När ett år har passerat utan mens kan du vara säker på att den inte kommer tillbaka.
Men äggblåsorna fortsätter att bilda östrogen även efter den sista menstruationen, fast i mindre mängder. Nivån avtar successivt och äggblåsorna i äggstockarna börjar ta slut.
Ungefär fem år efter din sista mens är det slut på äggblåsor. Kroppens östrogennivå är nu konstant låg.5
Läs mer: Klimakteriet vid 40
↑ Tillbaka till innehållsförteckning
Därför får du svettningar och värmevallningar i klimakteriet
För att förstå varför svettningar och vallningar uppstår behöver vi titta närmare på hur hormonerna regleras.
Under de fruktsamma åren regleras menstruationscykeln av hypofysen, en körtel i hjärnan som tillverkar två viktiga hormoner: luteiniserande hormon (LH) och follikelstimulerande hormon (FSH).2 Dessa hormoner ser till att äggstockarna med jämna mellanrum tillverkar mer östrogen.
När klimakteriet börjar händer följande:
Äggstockarna minskar sin östrogenproduktion. De sjunkande nivåerna av östrogen påverkar hela kroppen.6
Hypofysen måste arbeta hårdare för att stimulera äggstockarna. Detta leder till östrogendominans, en obalans mellan östrogen och progesteron.
Hypotalamus (en annan del av hjärnan som omsluter hypofysen) påverkas av förändringarna. Hypotalamus reglerar bland annat kroppens temperatur.
De sjunkande östrogennivåerna leder till att kroppens "termostat" sätts ur spel. Detta är en av flera möjliga förklaringar till svettningar och värmevallningar.2
Visste du att: Hypotalamus är bara stor som en halv matsked, men styr många kritiska kroppsfunktioner som temperatur, hunger, törst, sömn och hormonproduktion.
↑ Tillbaka till innehållsförteckning
Hur vet du om du har vallningar?
Värmevallningar brukar upplevas som en våg av plötslig värme genom kroppen. De börjar oftast i höjd med bröstet för att sedan skölja vidare upp över halsen, ansiktet och hårfästet.
Till följd av värmevallningar kommer ofta svettningar som vanligtvis håller i sig under ett par minuter. Detta inträffar oftast på natten.
Många beskriver det som att kroppen plötsligt "tänder till". Du kan känna hjärtat slå snabbare, huden blir fuktig och du kan behöva öppna ett fönster eller ta av dig ett lager kläder, även mitt i vintern.
Utöver vallningar och svettningar är det vanligt att också få andra symtom:
- Sköra och torra slemhinnor
- Sömnsvårigheter
- Nedstämdhet och oro
- Ömma leder och muskler
- Viktökning
Läs mer: Allt du behöver veta om östrogenbrist under klimakteriet
↑ Tillbaka till innehållsförteckning
Hur länge har du svettningar i klimakteriet?
Vanligast är att svettningar och värmevallningar börjar i samband med menopausen, den sista mensen. Besvären kan förvärras under de första åren för att sedan klinga av.
De flesta upplever besvär omkring fem år. Men en del har kvar svettningar och vallningar upp till tio år.2
Det finns dock stor individuell variation. Vissa har intensiva besvär under några månader och sedan är det över. Andra har lindrigare men mer långvariga symtom.
Faktorer som kan påverka hur länge besvären varar:
- Genetisk predisposition
- Livsstil (kost, motion, sömn)
- Stress och psykisk belastning
- Tidigare hormonbehandling
- Rökning (rökare tenderar att få längre och kraftigare besvär)
↑ Tillbaka till innehållsförteckning
Finns det något som hjälper mot vallningar?
Svettningar och värmevallningar kan vara mycket besvärande. Torra slemhinnor kan göra ont och påverka sexlivet. Tillsammans kan klimakteriebesvären påverka livskvaliteten kraftigt.
Många lever med besvär under flera år innan de väljer att söka hjälp. Men klimakteriebesvär som går ut över din vardag ska du inte behöva uthärda.
Hjälp finns att få. Och många gånger finns det mycket du kan göra på egen hand för att mildra symtomen.
Livsstilsförändringar som kan hjälpa
Enligt Socialstyrelsen kan vissa levnadsvanor påverka klimakteriebesvären:7
- Regelbunden fysisk aktivitet: Motion kan minska vallningar och förbättra sömnen
- Viktkontroll: Övervikt kan förvärra värmevallningar
- Undvik triggande faktorer: Kryddig mat, alkohol, koffein och rökning kan förvärra vallningar
- Klä dig i lager: Gör det lättare att anpassa till temperatursvängningar
- Sval sovmiljö: Håll sovrummet svalt och använd lätta lakan
- Stresshantering: Avslappningstekniker kan minska frekvensen av vallningar
Ett första steg kan vara att utforska receptfria behandlingsalternativ och fokusera mer på sunda levnadsvanor.
Läs mer: Träning vid klimakteriet
Utforska receptfria alternativ
På Klimakteriekollen har vi samlat information som kan hjälpa dig som upplever besvärande symtom. I vår webbshop hittar du produkter som ska hjälpa dig att lindra dina klimakteriebesvär och därmed förbättra din livskvalité.
Se våra produkter↑ Tillbaka till innehållsförteckning
Behandling vid vallningar och svettningar
Det finns flera olika behandlingsalternativ vid klimakteriebesvär. Valet beror på dina symtom, din hälsa och dina preferenser.
Kosttillskott och naturläkemedel
Besväras du av vallningar och svettningar finns receptfria kosttillskott som är växtbaserade med östrogenliknande effekt. Dessa kallas för fytoöstrogener.
De är inte lika effektiva som östrogen, men studier visar att de troligtvis inte innebär någon ökad risk för bröstcancer.5
Du bör dock inte använda läkemedel eller kosttillskott baserade på fytoöstrogener mer än ett par månader utan att rådfråga din läkare.
Renat pollenextrakt
Det finns alternativ som inte är baserade på östrogen eller fytoöstrogener, utan på renat pollenextrakt. Renat pollenextrakt innebär att det yttre skalet på pollenkornet har tagits bort.
Kvar blir de aktiva ämnena i kornet som är mer tillgängligt för kroppen och kan öka välmående samt minska vallningar under klimakteriet. Renat pollenextrakt har inte någon hormonell effekt.
Hormonbehandling (MHT)
Menopausal hormonterapi (MHT), tidigare kallad hormonbehandling (HRT), är den mest effektiva behandlingen vid svåra vallningar och svettningar.2
MHT ersätter de hormoner som kroppen inte längre producerar i tillräcklig mängd. Behandlingen kräver läkarförskrivning och regelbunden uppföljning.
Din läkare bedömer om MHT är lämpligt för dig baserat på din hälsa, ålder och symtomens svårighetsgrad.
Icke-hormonella alternativ
För dig som inte kan eller vill använda hormonbehandling finns icke-hormonella läkemedel som kan minska vallningar. Dessa inkluderar vissa antidepressiva medel i låg dos.
Även dessa kräver läkarförskrivning.
Viktigt att veta: En behandling som fungerar för någon annan kanske inte har samma effekt på dig. Det kan ta tid att hitta rätt behandling, och ibland behövs en kombination av olika metoder.
När ska du söka vård?
Kontakta din vårdcentral eller gynekolog om:
- Svettningar och vallningar påverkar din vardag och livskvalitet mycket
- Du har blödning efter att ha varit utan mens i mer än ett år
- Blödningar blir kraftiga, frekventa eller oregelbundna
- Du upplever stark oro, nedstämdhet eller ångest
- Mensen upphör före 45 års ålder utan tydlig förklaring
- Du är osäker och vill ha hjälp att bedöma dina symtom
Din läkare eller gynekolog kan berätta mer om din situation och olika behandlingsalternativ. Tillsammans diskuterar ni er fram till vad som kan vara lämplig behandling för dig och dina besvär.
- Svettningar och vallningar drabbar 43% respektive 35% av alla som går igenom klimakteriet1
- Besvären uppstår när sjunkande östrogennivåer påverkar kroppens temperaturreglering i hypotalamus2
- De flesta upplever besvär i 5 år, men vissa upp till 10 år2
- Livsstilsförändringar som regelbunden motion, viktkontroll och att undvika triggande faktorer kan lindra symtomen7
- Behandlingsalternativ inkluderar kosttillskott, renat pollenextrakt och hormonbehandling (MHT). Din läkare hjälper dig hitta rätt behandling2
Vanliga frågor om svettningar och vallningar
Hur vanligt är det med svettningar i klimakteriet?
Svettningar är mycket vanligt. Enligt en svensk undersökning upplever 35% svettningar och 43% vallningar under klimakteriet.1 Det innebär att ungefär var tredje person som går igenom klimakteriet upplever dessa besvär.
Kan man förebygga svettningar och vallningar?
Du kan inte helt förebygga svettningar och vallningar, men du kan minska frekvensen och intensiteten. Regelbunden motion, viktkontroll, att undvika alkohol och kryddig mat samt stresshantering kan hjälpa.7 Rökstopp är särskilt viktigt eftersom rökning ofta förvärrar besvären.
Är svettningar farliga?
Svettningar i sig är inte farliga, men de kan påverka livskvaliteten kraftigt. Nattliga svettningar kan störa sömnen, vilket i sin tur kan leda till trötthet, irritation och koncentrationssvårigheter. Om besvären påverkar din vardag mycket bör du söka hjälp.
Hjälper växtbaserade preparat mot svettningar?
Vissa växtbaserade preparat med fytoöstrogener kan lindra vallningar och svettningar, men effekten är inte lika stark som hormonbehandling.5 Renat pollenextrakt är ett annat alternativ som inte har hormonell effekt men kan minska besvär. Effekten varierar mellan individer.
När ska jag överväga hormonbehandling?
Hormonbehandling (MHT) är den mest effektiva behandlingen vid svåra vallningar och svettningar.2 Överväg att diskutera MHT med din läkare om besvären påverkar din livskvalitet mycket och om du har provat livsstilsförändringar och receptfria alternativ utan tillräcklig effekt. Din läkare bedömer om behandlingen är lämplig för dig.
Kan män få svettningar och vallningar?
Ja, män kan få liknande symtom om testosteronnivåerna sjunker kraftigt, till exempel vid behandling av prostatacancer eller vid vissa sjukdomar. Symtomen fungerar på liknande sätt: hormonella förändringar påverkar kroppens temperaturreglering.
Referenser
- Novus på uppdrag av Sérélys (Exeltis). Undersökning om svenska kvinnors klimakteriebesvär. 2019. Tillgänglig: online. Hämtad 2024-12-14.
- SBU, Statens beredning för medicinsk och social utvärdering. Ska jag ta östrogen? 2020. Tillgänglig: online. Hämtad 2024-12-14.
- The British Menopause Society, Women's Health Concern. Women's experience of menopause in Great Britain survey. 2016. Tillgänglig: online. Hämtad 2024-12-14.
- Werlabs. Östrogen – vad är det och varför är det viktigt? Tillgänglig: online. Hämtad 2024-12-14.
- 1177 Vårdguiden. Klimakteriet. Tillgänglig: online. Hämtad 2024-12-14.
- Löfqvist H. Hormonkarusellen – Fakta och myter om klimakteriebehandling. Hildemarias förlag; 2019.
- Socialstyrelsen. Levnadsvanor och klimakteriet. april 2026 (artikelnummer 2026-4-10203). Tillgänglig: online. Hämtad 2024-12-14.